Муто Т. (Muto T), Кокубу Т. (Kokubu T), Мифунэ Е. (Mifune Y), Инуи А. (Inui A), Саката Р. (Sakata R), Харада Е. (Harada Y), Такасэ Ф. (Takase F), Уэда Е. (Ueda Y), Курода Р. (Kuroda R), Куросака М. (Kurosaka M).
Автореферат
иСХОДНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Инъекции триамцинолона ацетонида (TA) широко применяются для лечения тендинита, однако данный препарат оказывает и негативное воздействие, способствуя, в том числе, дегенерации ткани сухожилия или его разрыву.
ЦЕЛЬ:
Выяснить, возможно ли посредством добавления богатой тромбоцитами плазмы (PRP), -фракции крови, участвующей в процессах восстановления тканей, - к ТА избежать негативных последствий его применения.
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ:
Контролируемое лабораторное исследование.
МЕТОДЫ:
В ахилловы сухожилия крыс вводили инъекции TA, TA + PRP, отдельно PRP или раствор хлорида натрия (контрольная группа). Через 1 неделю после введения инъекций провели оценку биомеханических свойств ахилловых сухожилий и соответствующие гистологические исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Значения максимальной разрывной нагрузки в контрольной группе и группах, получавших TA, TA + PRP и PRP составляли 31,7 ± 2,3, 19,0 ± 3,6, 31,0 ± 7,1 и 30,2 ± 6,8 Н соответственно. Значения жесткости (растяжимости) сухожилий в контрольной группе и группах, получавших TA, TA + PRP и PRP составляли 12,1 ± 1,8, 7,5 ± 1,8, 11,0 ± 2,8 и 11,3 ± 2,5 Н/мм соответственно. Значения максимальной разрывной нагрузки и растяжимости в группе, получавшей TA, были значительно ниже, чем в остальных 3 группах. Статистически значимых различий между группой TA + PRP и контрольной группой не наблюдалось. При проведении гистологического исследования, в образцах, полученных в группе ТА, наблюдались клеточная инвазия, вакуолизация, снижение синтеза коллагена и увеличение экспрессии коллагена III типа. Однако при одновременном введении ТА и PRP появления подобных изменений удалось избежать.
ВЫВОД:
Применение PRP позволяет предотвратить негативные последствия применения TA, в связи с чем PRP может быть использована в качестве протектора в клинической практике.
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ:
PRP может использоваться в качестве протектора у пациентов со спортивными травмами, получающих инъекции кортикостероидов.