Как получить активированную аутологичную тромбоцитарную плазму для максимально эффективной стимуляции процессов регенерации. Облучение prp - ультрафиолетом.

Данное медицинское изобретение представляет собой метод физико-биологического взаимодействия с инъекционной формой тромбоцитарной аутоплазмы, вследствие чего происходит:

• активация тромбоцитов;
• инактивация цитокинов и различных патогенов;
• значительный рост активности содержащихся в аутоплазме биологических компонентов.

В результате получают препарат, который максимально эффективно стимулирует регенеративные процессы, происходящие в тканях при их заживлении, полностью восстанавливает их морфофункциональные параметры, а также значительно снижает болевой синдром и воспалительную тканевую реакцию. При этом наблюдается заметная активизация естественного процесса тканевого омоложения. Таким образом, данное изобретение может быть востребовано (путем инъекционного введения) в таких областях медицины, как:

• косметология;
• хирургия;
• травматология;
• трихология;
• стоматология;
• дерматология;
• гинекология;
• неврология;
• урология;
• проктология;
• рефлексотерапия;
• комбустиология.

Инъекционное введение тромбоцитарной аутоплазмы сегодня является достаточно популярной методикой, широко применяемой в современной медицине. При этом кровь, взятая у пациента, для дальнейшего получения тромбоцитарной аутоплазмы в инъекционной форме обычно обрабатывается гепарином натрия, который в качестве антикоагулянта приводит к блокированию свертываемости плазмы. Такой эффект достигается благодаря препятствованию естественной тромбоцитарной агрегации (то есть – тромбоцитарной активации).

В данном случае дальнейшая активация тромбоцитов возможна лишь после введения в ткани путем инъекции тромбоцитарной аутоплазмы с их включением, что приводит к достаточному замедлению ожидаемого процесса тканевой регенерации. Поэтому актуальной задачей на сегодня можно считать возможность активации тромбоцитов (как и других биоактивных плазменных компонентов) до непосредственного введения инъекции препарата в ткань пациента.

Технически ранее проводилась обработка концентратов тромбоцитов при помощи ультрафиолетового облучения (с использованием длин волн в диапазоне 200-280  нм). Для этого каждая порция КТ помещалась в плоский и гибкий, абсолютно проницаемый для УФ-лучей пакет емкостью не более 5000 мл, в котором она занимала менее трети максимального объема пакета. Далее пакет с содержимым подвергался УФ-облучению (УФ-В излучение с диапазоном энергии излучения 0,3-5 Дж/см²), во время которого он находился в движении (для циркуляции порции КТ) вследствие вращения, встряхивания и раскачивания. Однако целью данной манипуляции являлось получение лишь максимально обеззараженного кровяного препарата. К тому же, эта методика имеет ряд недостатков:

1. трудоемкость процесса (необходимость в систематическом встряхивании пакета с препаратом крови);
2. отсутствие процесса активации тромбоцитов и других биоактивных компонентов КТ (приводит к снижению регенеративного эффекта и скорости самой регенерации после инъекции препарата в ткань пациента);
3. небезопасность препарата (во время облучения возможна неполная обработка препарата вследствие его движения и образования зон с неравномерной толщиной слоев).

Таким образом, технических аналогов заявляемое изобретение не имеет. В первую очередь, оно направлено на решение следующей проблемы: разработку наиболее доступного метода получения максимально эффективного препарата, включающего в себя активированную аутологичную тромбоцитарную плазму для инъекционного введения, идеально стимулирующую регенеративные процессы при тканевом заживлении, способствующую восстановлению их морфофункциональных показателей, ощутимому снижению болевого синдрома и воспалительной тканевой реакции, а также активизации естественных процессов тканевого омоложения.

Практическая реализация заявляемого изобретения технически дает уникальную возможность:

1. значительно снизить трудоемкость, а значит – существенно упростить методику, дающую в итоге активированную аутологичную тромбоцитарную плазму отличного качества;
2. повысить качество используемой аутологичной тромбоцитарной плазмы за счет своевременной активации всех ее компонентов (включая тромбоциты, иммуноглобулины, белковые компоненты и биоактивные молекулы плазмы, микроэлементы), что, в свою очередь, позволит безопасно ускорить процессы тканевой регенерации и омоложения.

Такие результаты достигаются благодаря особой методике, при которой для активирования (с целью ее последующего использования в тканевых инъекциях) аутологичная тромбоцитарная плазма подвергается непрерывному и одновременному импульсному облучению (в течение Х мин при частоте Х кГц), для чего применяют:

• ультрафиолетовое излучение (длина волны 100-380 нм);
• видимый свет (длина волны 380-780 нм);
• инфракрасное излучение (длина волны 780-10000 нм);
• лазерное излучение (длина волны 780-2500 нм).

Данная методика предполагает и последовательное облучение, для чего чередуют:

ультрафиолетовое излучение (Х мин, длина волны 100-380 нм);

• видимый свет (Х мин, длина волны 380-780 нм);
• инфракрасное излучение (Х мин, длина волны 780-10000 нм);
• лазерное излучение (Х мин, длина волны 780-2500 нм).

Указанные условия такого комплексного облучения позволяют равномерно и более эффективно обрабатывать плазму для успешного активирования ее биокомпонентов, причем сам процесс происходит для препарата статично (не требуя дополнительного оборудования для механического воздействия на емкость с плазмой при перемешивании), а качество активирования  не зависит от равномерности распределения и толщины плазменного слоя. Таким образом, эффективность активирования компонентов плазмы значительно возрастает на фоне заметного снижения трудоемкости метода.

Известно, что процесс активации тромбоцитов, происходящий в тканях пациента лишь после инъекционного введения аутологичной тромбоцитарной плазмы по ранее применяемой методике, достаточно длителен, замедлена и сама тканевая регенерация. Однако наш метод, основанный на предварительной активизации тромбоцитов и других плазменных компонентов (включая иммуноглобулины, биоактивные молекулы и белки плазмы, микроэлементы) до инъекционного введения подготовленной плазмы в ткани пациента,  позволяет намного ускорить процессы тканевой регенерации и омоложения. Дополнительным преимуществом можно считать получение (вследствие комплексного облучения) гарантированно безопасного препарата, благодаря инактивированию его бактериальной флоры.

Наш метод позволяет получать качественную активированную аутологичную плазму, используя следующие варианты.

Вариант 1. Находящаяся в пробирке аутологичная тромбоцитарная плазма (полученная путем забора у пациента венозной крови в пробирку «Plasmolifting™», в которой содержатся гепарин натрия с сепарационным гелем, после центрифугирования) объемом 3,5 мл закрепляется в штативе. Далее пробирку окружают светодиодами, позволяющими применять для облучения ультрафиолетовый, видимый, инфракрасный свет и лазер. В процессе облучения плазмы (продолжительностью Х мин, при комнатной температуре) используют импульсный режим (частота Х кГц) и длины волн (соответствующие указанным выше источникам излучения): 200 нм, 450 нм, 850 нм (мощность Х) и 2100 нм (мощность Х).

Вариант 2. Находящаяся в пробирке аутологичная тромбоцитарная плазма (полученная путем забора у пациента венозной крови в пробирку «Plasmolifting™», в которой содержатся гепарин натрия с сепарационным гелем, после центрифугирования) объемом 4,5 мл закрепляется в штативе. Далее пробирку окружают светодиодами, позволяющими последовательно применять для облучения ультрафиолетовый (250 нм, продолжительностью Х мин), видимый (500 нм, продолжительностью Х мин), инфракрасный свет (1100 нм, продолжительностью Х мин, мощностью Х) и лазер (2400 нм, продолжительностью Х мин, мощностью Х). В процессе облучения плазмы (при комнатной температуре) используют импульсный режим (частота Х кГц).

Полученная таким методом плазма может быть использована для обратного инъекционного введения (0,1 мл на 0,5-0,8 см²) в ткани пациента следующими способами:

• подкожным;
• внутрикожным;
• внутримышечным;
• внутрисуставным;
• околосуставным;
• подслизистым;
• перифокальным.

Для оптимальной стимуляции регенеративных тканевых процессов по данному методу рекомендуется курс из 1-6 процедур по введению пациенту активированной тромбоцитарной аутологичной плазмы, а так же плазмоцитотерапия.

д.м.н. Ахмеров Р.Р. ©